Грыжа

Грыжа является опасным заболеванием, которое проявляется в том, что внутренние органы выходят под кожу из занимаемого ими положения, через слабое место в брюшной стенке или отверстии. Целостность покрывающей оболочки органа не нарушается. Отверстие в брюшной стенке, куда упирается грыжа, называется «грыжевые ворота», а внутренние ее оболочки – «грыжевым мешком».

Впервые, описание этому заболеванию было дано в 130 году до нашей эры, а лечение грыжи упоминается даже в трудах Ибн-Сины и Гиппократа. В те времена лечение этого недуга ограничивалось лишь перевязками, для того, чтобы опухоль не разрасталась, но сегодня грыжа лечится с огромным успехом и за короткое время.

Распространение этого заболевания весьма широко, им страдают примерно 20% населения и чаще всего к грыжам предрасположены дети и люди старше 50 лет. Мужчины страдают грыжей чаще, чем женщины.

Формирование грыжи

Классификация

На сегодняшний день в медицинской литературе описанные все возможные виды грыжи, они классифицируются следующим образом:

По происхождению

• приобретенная – является результатом травм, излишних физических нагрузок, болезней или операций;
• врожденная – является результатом порока внутриутробного развития;

По степени развития

• начальные – те, которые только начинают развиваться;
• канальные – грыжа находится в пределах грыжевого канала;
• полные – грыжи, которые уже выходят под кожу;

По наличию осложнений

• осложненные – они сопровождаются воспалением, флегмоной, разрывом внутренностей в грыже, ущемлением;
• неосложненные;

По вправимости

• невправимые – возникают в результате развития спаек, сращений, внезапного развития грыжи, ущемления;
• вправимые – грыжевой мешок может легко вправиться самостоятельно, либо с помощью внешнего вмешательства без последствий и осложнений;

По течению

• послеоперационные;
• рецидивные;
• первичные;

По анатомической классификации грыжи могут быть еще двух видов:

• внутренние – они составляют 25% всех типов грыж и представляют собой тот вид заболеваний, когда опухоль не выходит наружу. Они в свою очередь могут быть двух видов – внутрибрюшные и диафрагмальные.
• наружные – они составляют 75% всех типов грыж и диагностируются за счет того, что образование выделяется через кожу.

Различные виды грыж

Причины

На сегодняшний день известен целый ряд факторов, которые являются причинами возникновения грыжи и к нему относятся следующие:

• нарушение внутреннего брюшного давления;
• истончение или растяжение стенок брюшной полости, которые могут появиться в результате беременности, перенесенных заболеваний или травм (когда внутреннее давление начинает терять свое равновесие, то стенки брюшной полости перестают компенсировать эту разницу в давлении и какой-либо орган начинает деформироваться);
• конституция тела человека оказывает немалое влияние на появление грыжи – она может быть как наследственной, так и приобретенной;
• избыточный вес человека, приводит к расслаблению мышц, которые теперь не в состоянии удерживать нужное давление в брюшной полости;
• возраст – в детстве и старости есть большая вероятность получить грыжу;
• образ жизни – тяжелые физические нагрузки и травмы приводят к появлению грыжи;

Причины грыжи могут быть связанны еще и с такими факторами, которые вызывают резкие и частые перепады давления в брюшной полости:

• частое поднятие тяжелого груза;
• кашель, который был вызван постоянными заболеваниями легких и дыхательных путей;
• хронические запоры;
• затрудненное мочеиспускание;

А также раннее перенесенные заболевания, тяжелый физический труд, беременность, неправильное питание.

Симптомы

Главные симптомы грыжи это чувство дискомфорта в области, где она располагается тогда, когда пациент находится в вертикальном положении. Когда пациент ложиться и занимает горизонтальное положение, боль уходит, потому что грыжа вправляется.

Если грыжа в легкой форме, то она сопровождается нерезкой и тупой болью, а в более тяжелых формах боль бывает внезапной и острой. К распространенным симптомам грыжи относятся такие признаки как появление небольшой, но болезненной опухоли. Заметить можно грыжу во время каких-либо мышечных напряжений – кашля или надувания живота, а также в положении сидя или стоя.

Боли могут быть широкого диапазона и зависят от индивидуальных особенностей организма, а также этапов развития заболевания. Поскольку грыжа это смертельно опасное заболевание, то ее симптомами не стоит пренебрегать. Так, ущемление грыжи может привести к некрозу, что представляет собой омертвение тканей или к перитониту, что является сильнейшим воспалением с гнойными выделениями.

Диагностика

Чаще всего диагностика грыжи не вызывает у врача затруднений и устанавливается непосредственно во время осмотра пациента. Но возможно назначение дополнительных методов исследования:

• общий анализ крови и мочи – эти исследования не играют роли в диагностике самой грыжи, но они необходимы для поступления пациента в стационар;
• ультразвуковое исследование помогает изучить грыжевой мешок и узнать, какие органы находятся внутри него;
• лапароскопия – назначается в редких случаях для осмотра внутренних органов при помощи миниатюрной видеокамеры через прокол.

Лечение

На сегодняшний день, чаще всего лечение грыжи осуществляется хирургическим методом. Есть два вида операций, к которым прибегают при лечении грыжи:

• эндоскопические операции – процедура заключается в том, что хирург, через несколько проколов вводит инструменты и с помощью них и видеокамеры осуществляет всю операцию. Этот метод является самым щадящим на сегодняшний день, так как ткани травмируются самым меньшим образом, и процесс реабилитации существенно сокращается.
• открытые операции – тут требуется надрез тканей, которые находятся над грыжей.

Консервативное лечение грыжи, такое как бандажи, уже не используется. Заключается оно в том, что пациент носит тугой пояс, для того, чтобы не дать грыже развиться. Это не лечение, а лишь меры, к которым прибегают для того, чтобы не усложнить положение, но этот метод не может предотвратить дальнейшие осложнения заболевания.

Такой вид лечения грыжи как медикаментозный тоже не является надежным. В этом случае прилагаются попытки для того, чтобы усилить развитие коллагена соединительной ткани. Для этого пациенту назначают витамины. Но к полному излечению от грыжи, такой метод не приводил никогда, он эффективен только в послеоперационный период, так как ускоряет темпы заживления тканей и сокращает возможный рецидив.

Профилактика

В качестве профилактики грыжи следует избегать поднятия тяжестей и чрезмерных физических нагрузок. Необходимо нормализовать стул, ведь запоры способствуют появлению грыж. Для нормализации работы кишечника поможет диета с высоким содержанием клетчатки. При необходимости обратитесь к специалисту для решения этих проблем. Так же необходимо следить за собственным весом.

Не забывайте о физкультуре! Слабая и растянутая брюшная стенка — одна из причин образования паховой и пупочной грыж. Для укрепления мышц живота необходимо выполнять упражнения на пресс.

С уважением,

Популярная медицина

Комментируйте ВКонтакте