Выпадение прямой кишки, лечение

Что такое выпадение прямой кишки? Коротко это состояние можно описать, как выход части толстого кишечника наружу за пределы ануса. Патология может возникнуть в любом возрасте и всегда сопровождается сильной болью и дискомфортом для заболевшего человека. Но какие причины провоцируют это заболевание, и по каким признакам можно заподозрить выпадение?

Признаки выпадения

Симптомы выхода части толстого кишечника за пределы анального отверстия могут быть следующими:

• выделения из кишечника (кровянистые или слизистые);
• ощущение инородного тела и боль в анусе;
• учащение мочеиспускания;
• ощущение неполной опорожненности мочевого пузыря;
• частые позывы к дефекации;
• недержание кала;
• боль в животе (вызывается натяжением брыжейки).

При осмотре заднего прохода у больного будет виден выпавший сегмент прямой кишки.

В зависимости от выраженности патологических процессов, выделяют 3 стадии заболевания:

1. I – компенсированная. Кишка выпадает только во время дефекации и вправляется самостоятельно. У большинства больных эта стадия протекает бессимптомно и отмечаются только болевые ощущения при запорах.
2. II – субкомпенсированная. Пролапс возникает не только во время похода в туалет, но и при умеренных физических нагрузках. Выпавшая часть кишечника самостоятельно не вправляется.
3. III – декомпенсированная. Выход прямой кишки за пределы анального отверстия провоцируется кашлем, смехом или незначительным физическим усилием. Для 3 стадии характерно недержание кала.

II и III степени сопровождаются развитием недостаточности функции анального сфинктера.

Причины патологии

Проктологи выявили ряд причин, наиболее часто вызывающих выпадение части прямой кишки:

• тяжелый физический труд;
• послеродовые осложнения у женщин (чаще это связано с неправильными потугами при родах или разрывами промежности);
• операции на анусе и кишечнике;
• травмы крестца;
• хронические запоры (человек вынужден постоянно тужиться);
• язвенно-воспалительные процессы на кишечной стенке.

Помимо основных провоцирующих факторов, врачи отмечают, что риск развития болезни повышается при следующих состояниях:

• анатомические нарушения строения таза;
• хронические патологии ЖКТ;
• длительная диарея;
• мочекаменная болезнь;
• возрастное снижение тонуса анального сфинктера (наблюдается в пожилом и старческом возрасте);
• воспалительные процессы в малом тазу;
• частые занятия анальным сексом;
• болезни спинного мозга;
• наследственный фактор.

Конечно, наличие всех вышеуказанных факторов не всегда приводит к развитию патологии, но таким людям нужно внимательнее отнестись к своему здоровью и обратить внимание на стул. Устранение запоров и своевременное пролечивание обострений хронических болезней может стать эффективной профилактикой болезни.

Лечение заболевания

Выпадение прямой кишки лечение подразумевает в зависимости от стадии болезни:

• компенсированная лечится при помощи консервативных методов;
• субкомпенсированная и декомпенсированная устраняются оперативными способами.

Консервативная терапия

При сохраненном тонусе сфинктера лечение направлено на устранение запоров и укрепление тазовых мышц. Больным назначают:

• прием слабительных препаратов;
• диету, богатую клетчаткой;
• упражнения для укрепления мышц промежности.

У молодых консервативное лечение почти всегда бывает успешным, а у людей постарше при неэффективности применяемой терапии заболевание может перейти в субкомпенсированныю стадию.

Оперативное вмешательство

Выпавший участок кишечника можно вправить мануальными методами, но при недостаточности сфинктера он выпадет вновь. Для устранения проблемы необходима операция.

В зависимости от тяжести патологического процесса больному может быть проведено:

• удаление постоянно выпадающего фрагмента;
• пластика ануса (для восстановления тонуса);
• подшивание части кишки (стенка кишечника при помощи специальной сетки прикрепляется к позвоночной связке или крестцу);
• комбинированные методики (сочетается несколько способов лечения).

После операции. При соблюдении всех врачебных рекомендаций, положительная динамика наблюдается только в 80% случаев.

Выпадение участка толстого кишечника самостоятельно не проходит, и без лечения патологический процесс будет прогрессировать. Своевременное выявление болезни и проводимое лечение помогут восстановить полноценную работу кишечника и избежать осложнений.

Источник: proctologi.com

С уважением,

Популярная медицина

Комментируйте ВКонтакте