Апоплексия, или разрыв яичника — это разрыв тканей яичника, сопровождающийся острым болевым синдромом и истечением крови в брюшную полость. Чаще всего это заболевание поражает женщин в возрасте от 25 до 40 лет, хотя врачи не могут достоверно связать это явление с каким-либо репродуктивным периодом в жизни женщины. Следует отметить, что лечение апоплексии яичника нужно осуществлять незамедлительно во избежание летального исхода, так как кровотечение, проникающее в брюшину, очень опасно.
Клинические исследования показывают, что разрыв тканей чаще происходит на правом яичнике в силу его более интенсивного кровенаполнения.
Причины
Поскольку при апоплексии яичника происходит нарушение целостности кровеносных сосудов, питающих этот орган, самой главной причиной заболевания является сосудистая патология. В частности, в тканях яичника патологические изменения в сосудах происходят под влиянием воспалительных процессов или инфекционных заболеваний. Фактором риска также является варикозная болезнь, тромбофлебит, а также повышенная нагрузка на кровеносные сосуды в определенные фазы менструального цикла.
Также причины апоплексии яичника включают в себя заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, или длительный прием медикаментов-антикоагулянтов. Кроме этого, специалисты выделяют и такие факторы риска, как гормональные нарушения, при которых ткани яичника произвольно или в силу приема каких-либо препаратов чрезмерно наполняются кровью.
Наряду с этим, причинами апоплексии яичника могут стать повышенные физические нагрузки, бурный половой акт и прочие факторы, вызывающие напряжение мышц нижнего брюшного отдела. Хотя были отмечены случаи, когда разрыв тканей яичника самопроизвольно происходил в состоянии полного покоя.
Симптомы
В зависимости от клинической картины и выраженных симптомов апоплексии яичника, специалисты выделяют три формы этого заболевания:
болевая, при которой наиболее ярким симптомом становятся болевые ощущения, сходные с проявлениями приступа аппендицита;
геморрагическая, при которой происходит сильное кровоизлияние в брюшную полость, сопровождающееся такими симптомами, как внезапная слабость, головокружение и обмороки;
смешанная, в которой сочетаются симптомы апоплексии яичника первых двух типов.
Чаще всего разрыв яичника сопровождается резкой болью в низу живота, которая может сопровождаться слабостью, тошнотой, головокружением. Боль преимущественно концентрируется в той части тела, в которой располагается пораженный орган. При болевом типе заболевания больной ощущает настолько резкий приступ боли, что может потерять сознание. При геморрагическом типе, когда болевой синдром выражен менее ярко, заболевание выявляют по признакам внутрибрюшного кровотечения: бледности, головокружению, слабости.
Диагностика
Диагностировать данное заболевание достаточно сложно, так как симптомы очень похожи на многие другие болезни. При поступлении такого пациента, собирается консилиум врачей, после чего делается операция, так как такое заболевание, возможно, излечить только операционным путем. При жалобах на боли со стороны яичника, берутся соответствующие анализы, делают УЗИ и лапароскопию, берут пункцию. Но даже при наличии всех результатов анализов, окончательный диагноз может вынести только врач, который будет оперировать. Поэтому, если есть угроза апоплексии яичника, необходимо лечь горизонтально на кровать и немедленно вызвать скорую.
Лечение
Любые состояния, в которых можно заподозрить разрыв тканей яичника, должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. Только в условиях специализированной клиники при помощи УЗИ можно с точностью установить, имеет ли место данное заболевание или болевой синдром связан с другими патологиями.
Если своевременно не обратиться за врачебной помощью, кровопотеря может достичь уровня опасного для жизни человека. Кроме того, под действием крови на органы брюшной полости часто развивается перитонит, который также может повлечь летальный исход.
Некоторое время назад врачи допускали два способа лечения последствий апоплексии яичника: консервативный и хирургический. Консервативный применяли для тех случаев, когда объем кровопотери был незначительным. Однако, клиническая практика показала, что отсутствие хирургического вмешательства для удаления крови из брюшной полости приводит к развитию воспалительного процесса и может повлечь за собой перитонит. Поэтому в настоящее время основным путем лечения апоплексии яичника становится хирургическое вмешательство, при котором поврежденный сосуд ушивается, а брюшная полость обрабатывается раствором антисептиков.
В настоящее время основным методом лечения апоплексии яичника становится хирургическое вмешательство
Операция в таких случаях должна быть максимально щадящей, так как необходимо сохранить травмированный яичник. Обычно удаляется киста или ушивается яичник, в очень редких случаях приходится его удалять. В процессе самой операции необходимо вычистить из брюшины все сгустки и кровянистые выделения, чтобы в дальнейшем не возникло проблем.
После проведенных хирургических вмешательств, необходимо провести реабилитацию, которая будет направлена на восстановление репродукции организма, чтобы женщина смогла иметь детей. Так как любая девушка мечтает о будущем потомстве, но чтобы мечты смогли стать реальностью, необходимо следить за своим здоровьем и не допускать негативных последствий на детородные органы. Поэтому профилактика и своевременное обращение к врачам, по поводу возникших недугов, помогут вам избежать опасных ситуаций в вашей жизни, которые каким-либо образом повлияют на рождение будущих детей, а возможно и на ваше здоровье в целом.
После проведенных хирургических вмешательств, необходимо провести реабилитацию
Очень жаль, что не всегда врачи могут вовремя и правильно диагностировать данную патологию, по некоторым данным правильный клинический диагноз ставят лишь в 5% случаев. Чаще всего скорая ставит непонятный никому диагноз «Острый живот», а потом пытаются отдифференцировать от аппендицита и внематочной беременности. Я через это однажды прошла, страшно вспоминать. Меня так и повезли в операционную с диагнозом «Аппендицит», а потом уже определили, что это апоплексия яичника. Странно, ведь тогда уже у меня был диагноз «Поликистоз яичников», почему врачи не обратили внимание на него, я не знаю.
Внимание! Сайт носит исключительно информационный характер.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.