Стенокардия

Стенокардия — это клиническая форма ишемической болезни сердца. При ней появляются характерные симптомы стенокардии — приступы внезапной боли в груди, которые возникают вследствие острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы.

Это заболевание характерно для людей среднего и старшего возраста. Стенокардию также иногда называют грудной жабой из-за болей в области грудины или коронарной болезнью, поскольку при ней становятся непроходимыми коронарные артерии, что приводит к дефициту кислорода в сердечной мышце.

Стенокардия

Различные отклонения, приводящие к стенокардии


Причины

Предрасположенность к стенокардии передается по наследству: если у кого-то из ваших родственников был инфаркт миокарда или сердечный приступ с летальным исходом, то у вас риск появления этого заболевания увеличивается в 10 раз по сравнению с теми, у кого в семье не было подобных случаев.

К сужению коронарных артерий приводит отравление угарным газом, сифилитический мезаортит, атеросклероз, гормональный сбой во время менопаузы у женщин, гипертония, различные функциональные нарушения.

Признаки

Основные признаки стенокардии проявляются достаточно резко, внезапно и приносят больному ощутимый физический дискомфорт и боль. Вначале появляется неприятное ощущение или боль в груди и за грудиной, в дальнейшем она может распространиться на всю грудь, левую руку и плечо, в область шеи, нижнюю челюсть.

Стенокардия

Типичная локализация болей при стенокардии

Нередко приступ стенокардии сопровождается чувством страха и тревоги, у больного может начаться паническая атака. При появлении таких болей человек интуитивно решает лечь, но в положении лежа облегчение не наступает, напротив, боль усиливается. Это происходит потому, что в таком положении кислорода в сердечную мышцу поступает еще меньше. Поэтому при приступе стенокардии лучше всего удобно сесть или остаться стоять, прислонившись к стенке.

Достаточно часто стенокардия появляется вследствие какой-либо серьёзной болезни сердца, о которой человек может и не подозревать до приступа. Очень важно вовремя установить правильный диагноз, чтобы устранить опасные для жизни проявления этой болезни.

Не всякая боль в груди и за грудиной свидетельствует о стенокардии. Некоторые боли носят совершенно нехарактерные для стенокардии признаки.

У вас нет приступа стенокардии, если:

  • боль в груди ноющая и постоянная;
  • вы приняли нитроглицерин, а боль не проходит и даже усиливается;
  • вы не устали физически, у вас не было стресса, а боль появилась;
  • боль не проходит через 15-20 минут.

Симптомы

Иногда какой-либо признак стенокардии можно принять за инфаркт миокарда, который требует немедленной госпитализации, вмешательства медиков и при промедлении может закончиться летальным исходом либо отказом некоторых функций организма.

Но симптоматика стенокардии отличаются от инфаркта миокарда. Приступ стенокардии возникает из-за сужения коронарных артерий и при этом сердечная мышца лишается кислорода. Но как только вы прекратили физическую нагрузку и любую активность, расслабились — боль проходит, кислород снова начинает насыщать кровь и сердечную мышцу.

А при инфаркте миокарда поступление кислорода в сердечную мышцу прекращается полностью из-за закупорки коронарной артерии тромбом. Инфаркт миокарда характеризуется очень сильной и продолжительной болью. При нем могут произойти необратимые и серьезные повреждения сердечной мышцы.

Но любой приступ стенокардии должен вас насторожить. Если приступ длится дольше обычного и симптомы стенокардии не проходят и усиливаются, то есть риск возникновения инфаркта миокарда.

Стенокардия

Стенокардия может привести к инфаркту миокарда, поэтому не стоит откладывать лечение заболевания

Диагностика

Диагностика стенокардии проводится на основе жалоб больного, анамнеза, осмотра пациента и диагностических исследований. Больному обязательно снимают электрокардиограмму (ЭКГ), правда следует помнить о том, что вне приступа стенокардии ЭКГ может оставаться абсолютно нормальной. То есть ишемию миокарда можно видеть только в момент стенокардитического приступа у больного. Поэтому в таких ситуациях могут возникать диагностические ошибки.

Лечение

В медицине существует два понятия стенокардии: особая или спонтанная и стенокардия напряжения. По течению болезни стенокардию классифицируют на следующие виды:

  • возникшая впервые;
  • стабильная, которая протекает продолжительное время без существенных изменений;
  • нестабильная и прогрессирующая, способная привести к инфаркту миокарда и первичной остановки сердца.

При впервые возникшей стенокардии появившейся вследствие занятия спортом и физическим переутомлением, подозревают развитие начинающейся ишемической болезни сердца.

Часто это связано с тем, что при нагрузках в организме повышается потребность в таких микроэлементах как калии и магний. Именно они отвечают за здоровье сердечной мышцы и сосудов и их нехватка моментально пагубно сказывается на работе сердца.

Терапии стенокардии преследует две основные цели. Врачи с помощью нее пытаются достигнуть определенных результатов, по истечению лечения у больного должно быть:

  1. Улучшение течения заболевания, смена прогноза стенокардии на более благоприятный, предупреждение развития миокарда и других осложнений.
  2. Снижение частоты и интенсивности приступов.

Если приступ стенокардии застал вас врасплох, то первое что вы должны сделать — это положить таблетку нитроглицерина под язык. После это следует дождаться окончания приступа, а если он не проходит через 15-20 минут — вызвать скорую помощь.

Для лечения стенокардии используют препараты расширяющие кровеносные сосуды и улучшающие кровоснабжение сердечной мышцы. акже же важен прием микроэлементов калия и магния, как раз они и способствуют уменьшению вязкости крови и предотвращают тромбообразование, обеспечивают эластичность стенок сосудов, замедляют рост атеросклеротических бляшек.



Лечение стенокардии требует провести тщательное обследование сердца и его сосудов, в ходе которого выяснится, насколько сильно сужены артерии. При очень сильном сужении может потребоваться операция.

Медикаментозная терапия стенокардии обязательно включает антитромбоцитарные препараты или антиагреганты. Они являются отличной профилактикой тромбоза и продолжительный прием этих медикаментов значительно снижает риск развития у больного стенокардией инфаркта миокарда.

Также необходим прием гиполипидемических средств, содержащиеся в них вещества статины понижают содержание липидов и уровень холестерина крови, обеспечивая тем самым профилактику атеросклероза.

Бета-адреноблокаторы назначаются больным стенокардией с сердечной недостаточностью. Они сдерживают развитие заболевания и не дают ему спровоцировать сердечный приступ. Препараты этой группы переносятся плохо, поэтому их прописывают только тем больным, у которых есть реальная угроза сердечного приступа.

Если у больного уже был инфаркт миокарда, то ему будут назначены блокаторы кальциевых каналов. Их не назначают вместе с бета-адреноблокаторами и тем, у кого диагностирована сердечная недостаточность.

Самолечение при стенокардии категорически противопоказано и опасно для жизни! Любые медикаменты должен назначать ваш лечащий врач.

Профилактика

Профилактика стенокардии на самом деле не сложная и направленная в основном на предотвращение атеросклероза. При ней рекомендуется воздержаться от курения, приема алкоголя и наркотиков, не употреблять жирную и насыщенную холестерином пищу, не переутомляться, беречься от стрессов. В качестве профилактики могут быть назначены препараты кальция и магния, а также диета, содержащая продукты, богатые этими микроэлементами.

С уважением,


  

12 февраля, 2013
Оцените статью:
Стенокардия 4.38/5 - Оценок: 21

Понравилось? Поделись с друзьями:

Комментарии
Популярная медицина
  • Елена

    Ёмое, так у меня случаются именно такие боли, в плечо особенно сильно отдает. Бегом к доктору, завтра же, а то не приведи Господь…

  • Julia:)

    Елена, обязательно, тем более стенокардия часто-густо инфарктами заканчивается. У отца постоянно грудная жаба, как он ее называет, в итоге вся семья в постоянном напряжении. Но если вовремя принять меры, можно значительно снизить риск. Папику назначили гипохолестириновую диету и аспирин. Блюдет. Правда вместо аспирина берем Тромбо асс, чтоб желудок не убить, но факт остается фактом — чувствует себя получше, частота приступов снизилась практически в два раза

  • Лика Веселая

    Мне тоже в этом плане больше Тромбо Асс нравится, во первых он не вредит желудку, так как на таблетках специальная защитная оболочка, во вторых кровь моя разжижается — этому свидетельствуют анализы, которые я периодически сдаю. А в третьих меня устраивает цена, так как она приемлемая.

  • Ирина Горлова

    Неприятное конечно заболевание.

  • Екатерина Жукова

    Полностью с Ликой согласна, у меня кстати тоже родители принимают Тромбо асс для разжижения крови. Так им как пенсионерам и цена его не накладная нравится, ну и конечно же улучшение анализов, самочувствия. Да и я более спокойней теперь за их здоровье.

  • Оленька М.

    Все правильно в статье написано, правда родителям этого не объяснишь.

  • Ирина Калчанова

    Ольга, так это самое и страшное, что родителям не объяснишь. У нас инфаркт дед перенес, а ведь все его уговаривали сходить к врачу, но. Зато сейчас все рекомендации врача выполняет, даже тромбо асс принимает, чтобы кровь разжижать. Так что идет на поправку.

Комментируйте ВКонтакте
Читайте так же самое интересное
Популярное
Болезни сердца
Женские болезни
Гастроэнтерология
Ухо, горло, нос


Внимание! Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.