Диарея

Диарея (понос) — патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащенная дефекация, при которой стул становится водянистым. Многие люди в течение жизни не раз сталкивались с такой деликатной проблемой. Тем не менее, немногие знают, что сам по себе понос не является заболеванием, это лишь симптом, который может сопровождать многие заболевания или быть следствием нарушения режима питания.

Изменения в организме человека, вызванные диареей, могут быть очень опасными для жизни

Симптомы диареи проявляются, прежде всего, в том, что у человека наблюдается жидкий стул, который может быть частым, с измененным окрашиванием каловых масс и наличием специфического, в отдельных случаях зловонного запаха. Опорожнение кишечника при диарее происходит более 2-х раз в сутки. Диарея может протекать как в острой форме, так и в хронической. Считается, что данный симптом хронический в тех случаях, когда жидкий стул у пациента наблюдается более 2-х недель.

Причины

При нормальном питании и в состоянии здоровья каловые массы оформлены, а стул бывает 1-2 раза в день. В тех случаях, когда возникает жидкий стул, можно заподозрить наличие заболевания, чаще всего инфекционного характера.

Причинами диареи могут быть следующие заболевания:

• Употребление воды, не прошедшей кипячение;
• Бактериальная, вирусная или паразитарная кишечная инфекция (амебиаз, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция и т.д);
• Медикаментозная аллергия (непереносимость определенного медикаментозного средства);
• Непереносимость отдельных компонентов пищи (например, это может быть наиболее часто встречающаяся непереносимость лактозы);
• Стрессовые ситуации, а также эмоциональные расстройства;
• Неврогенное нарушение (неконтролируемые позывы к дефекации, чаще всего зависящие от определенных ситуаций),
  Как правило, перечисленные выше причины диареи вызывают острое расстройство.

Причинами хронической формы могут быть следующие:

• Язвенный колит;
• Синдром раздраженного кишечника;
• Рак прямой кишки;
• Синдром мальабсорбции;
• Болезнь Крона.

Симптомы

Основным и наиболее беспокоящим человека проявлением является жидкий стул. Особенно негативно это сказывается при тяжелом течении некоторых инфекционных заболеваний, при которых жидкий стул наблюдается 20-30 раз в сутки. В отдельных случаях понос может не сопровождаться никакими другими жалобами, а отклонений в общем состоянии здоровья не наблюдается.

Тем не менее, чаще всего к этому симптому диареи присоединяется ряд сопутствующих, характерных признаков. У пациентов, обратившихся за врачебной помощью по поводу поноса, может наблюдаться повышение температуры, которое при заболевании инфекционного характера может быть значительным. Также у них возможно возникновение болей в животе. При этом состоянии боли могут быть постоянными или приступообразными, они могут возникать или усиливаться при позывах к дефекации. По характеру боль может быть ноющей, режущей или тяжелой. Еще одним признаком может быть рвота, которая возникает в тот же день, что и первые проявления диареи. Также рвота может возникнуть и на следующий день, продолжаясь до полного излечения.

Если пациент своевременно не обращается за медицинской помощью и происходит отсрочка лечения, то диарея прогрессирует, что неизменно приводит к такому тяжелому последствию, как обезвоживание. Это осложнение при поносе является наиболее тяжелым, поскольку страдает весь организм за счет потери жидкости, а вместе с ней солей, необходимых для нормальной жизнедеятельности систем и органов человека. В крайне тяжелых случаях, когда обезвоживание приводит к выраженному дисбалансу в организме, пациент нуждается в экстренной госпитализации в отделение реаниматологии.

Первое, что нужно сделать для успешного лечения диареи — обязательно выяснить и устранить причину.

Лечение

Самое главное при лечении диареи — установить причину заболевания. Для этого врач назначит анализы. В зависимости от типа диареи прописывается необходимое лечение. Срочно обратитесь к врачу, если понос продолжается более 2 дней у детей и более 5 дней у взрослых, а также при потере веса, сильных спазмах или болях в животе, признаках обезвоживания, при тёмном, кровянистом или слизистом стуле.

Лечение диареи у детей

Родители часто обращают внимание на состояние и вид стула у маленьких детей, и не зря. По современным данным, около полутора миллионов детей по всему миру умирают вследствие диареи в странах третьего мира. Проблему составляет не сама болезнь, а ее следствия — обезвоживание, выведение из организма микроэлементов и минеральных веществ. Что же делать?

Первое, что нужно сделать обязательно — выяснить и устранить причину. Если у ребенка есть доступ к сырой воде (на отдыхе, за городом) — обязательно давать только кипяченую. Также можно давать препараты для регидратации, обязательно восполнять объем выделяемой жидкости обильным питьем. Пить лучше теплое — холодная вода плохо всасывается кишечником.

К сожалению, универсальной схемы лечения диареи для детей нет. Однако важно сразу ограничить в пряной, жареной, жирной пище. Если есть возможность — давайте ребенку бананы, вязкую рисовую кашу. Если диарея продолжается дольше 2-х дней — обязательно обращайтесь к врачу и проводите исследования. При возрасте ребенка до года при любой диарее, даже без черного, дегтеобразного стула (признака наличия крови в кишечнике) нужно срочно вызывать врача.

Лечение диареи у взрослых

Взрослым, казалось бы, справиться с диареей проще. В их распоряжении — множество препаратов, которые связывают содержимое кишечника (наподобие активированного угля). Однако не торопитесь принимать панкреотические препараты и ферменты. Стоит разобраться в причине диареи, восполнять объем жидкости, отказаться от кофе, фруктов, пряностей, копченостей.

Особенно аккуратно относитесь к советам посторонних — большинство современных препаратов «от живота» продаются без рецепта, и знакомые вам могут «посоветовать» или предложить неподходящий препарат.

Срочно к врачу взрослым нужно показаться, если диарея не прошла за 3 дня, при обнаружении черного «дегтярного» стула, при выраженных болях дольше одного дня, нарушении сознания и угрозе обезвоживания. Стоит так же отметить, что наибольшую опасность представляет диарея при беременности.

С уважением, Андрей Потапов

Популярная медицина

Комментируйте ВКонтакте