Отек Квинке у детей

При словах «у меня аллергия» 90% процентов скорее всего усмехнется или в лучшем случае сочувственно хмыкнет, но это абсолютно не такое безобидное заболевание, как принято считать. Начинаясь с безобидных, на первый взгляд, чихов аллергия способна перерасти в такие серьезные заболевания, как бронхиальная астма и атопический дерматит. Но самая опасная разновидность аллергической реакции – отек Квинке, возникающий в результате нарушения проницаемости стенок сосудов и отекания слизистых и соединительной ткани. Отекают те части тела, в которых наибольшее скопление жировой подкожной клетчатки – это обычно кисти рук, ступни, лицо, а именно уши и губы, веки, ноздри и кончик носа, верхняя часть грудной клетки, иногда отек может проявляться на гениталиях. Возникает он как подвид аллергической крапивницы, мелкое проявление которой на фоне ухудшения самочувствия и проявления иных симптомов, может служить индикатором начала отека. Опаснейшим видом отека Квинке является отек гортани, которому будет уделено основное внимание в данной статье.

Возможные причины

В группу риска, подверженную этому виду аллергической реакции попадают не только взрослые, но и дети, преимущественно женского пола.  Самая большая опасность отека Квинке гортани – это неявные симптомы, что осложняет быстрое диагностирование и ставит под угрозу жизнь ребенка. Сопутствующие реакции при таком отеке – это затруднение дыхание, а при несвоевременно оказанной помощи и последующее удушье. Причин, по которым могут возникнуть отек несколько:

• Стандартный аллергический механизм, когда происходит реакция на повторно попадающий в кровь аллерген. При первом столкновении с ним, организм ребенка воспринимает его как чужеродный вражеский антиген и вырабатывает против него антитела, а при повторном попадании в кровь происходит активизация антител и следует аллергическая реакция. Это редко случается с детьми до 2х -3х летнего возраста
• Прямая аллергическая реакция – когда происходит прямое воздействие аллергена на организм – укус насекомого, прием продукта содержащего химические пищевые  соединения или красители, употребление новых лекарств. Это более частый источник заболевания у малышей.
• Наследственность. Если в семье кто-то страдает аллергиями или астмой, риск появления отека возрастает.

Аллергический отек происходит из-за так называемых тучных клеток, которых много в соединительных тканях человека. В этих клетках содержится вещество гистамин, выделяемое ими при воспалительных процессах и воздействии на организм «вражеских» агентов. Выделяясь, гистамин приводит к расширению капилляров и образованию отека в месте воспаления, что способствует большему скоплению в нем клеток организма, выполняющих защитную функцию. Специфические элементы зачастую ложно принимаются организмов за возбудителя заболевания, и запускается его защитная реакция. Такие элементы называют аллергенами.

Возбудители аллергической реакции могут быть самые разнообразные:

• Пищевые – морепродукты и рыба, красные ягоды и овощи, арахис, шоколад, белок яиц,  цитрусовые и бананы. Также аллергена могут быть красители и консерванты, входящие в состав некоторых продуктов. Сильнейшую аллергическую реакцию способен вызывать белок коровьего молока, содержащийся в сухих детских смесях, поэтому врачи рекомендуют с осторожностью вводить прикорм и менять марки детского питания.
• Растительные – пыльца растений, выделяемая ими в период цветения. Такая аллергическая реакция носит сезонный характер и наиболее контролируема после выявления возбудителя.
• Медикаментозные – различные лекарственные препараты.
• Бытовые  — пыль, шерсть животных, пух
• Химические – бытовая химия, краски, скипидар
• Также чрезвычайно опасными аллергенами могут быть яды, выделяемые насекомыми при укусе.

Симптомы

Важно как можно быстрее выявить отек квинке и его симптомы у детей. А учитывая, что из отеков Квинке отек гортани приходится на 15-20% случаев, быстрая диагностика является первостепенной задачей для родителей и близких ребенка. Скорость развития отека очень велика — от нескольких минут до часа — и при оказании помощи медлить нельзя. Произойти такая реакция может практически с первых дней жизни и, хотя на детей до года приходится всего 3% случаев, знать симптомы и порядок оказания первой помощи должен каждый сознательный родитель, особенно если в семье имели место подобные случаи.

Первое, на что следует обратить внимание, это отекание. Как было описано выше, отек возникает в строго определенных местах. Отек не отдает болью при надавливании, но плотный на ощупь и не меняющий форму при воздействии. Сопровождается часто крапивницей, но не всегда. Если при этом, голос малыша меняется, грубеет и становится как бы лающим, с хрипом и сипом, значит имеет место отек гортани и меры должны быть мгновенными.  Следующий стадией может стать затрудненное дыхание, посинение и последующее побледнение кожи лица. Скрытые отеки желудка могут сопровождаться волями, рвотой, поносом. Если отек квинке  у грудничка, симптомы будут такими же, но круг аллергенов буле узкий. В первую очередь искать причину следует в приеме новых лекарств, смене сухой смеси или укусе насекомого.

Первая помощь

При возникновении отека Квинке, необходимо:

• Немедленно вызвать скорую или доставить малыша в больницу самостоятельно, если это будет быстрее.
• Дать антигистаминные препараты. Лучше под язык, если позволяет возраст малыша.
• Если нет препаратов, закапать в рот капли – также антигистаминные, если нет – простой нафтизин(3-4 капли).
• Освободить горло, грудь, шею ребенка от одежды.
• Приложить на отекшее место холодный компресс
• Срочно изолировать малыша от контакта с аллергеном (прекратить кормление всеми новыми продуктами, введенными в течение суток в рацион, прекратить прием лекарственного препарата, если таковой имел место также в течение суток)
• Дать сорбирующие препараты (уголь, смекта и др., в зависимости от возраста ребенка)
• Если это укус, вытянуть жало, перетянуть жгутом место выше укуса.
• При потере сознания — искусственное дыхание.
• Преднизолон внутримышечно из расчета 0.14 мг/кг массы тела/сут в крайнем случае! Дозировку и применение препарата должен назначать лечащий врач.

Заключение

Если подобный отек был выявлен у ребенка хотя бы однажды, он автоматически попадает в группу риска с значительной вероятностью повторного возникновения такой аллергической реакции, поэтому крайне необходимо иметь в домашней аптечке препараты для первой помощи малышу. Учитывая скорость возникновения и распространения отека, не стоит надеяться на добросовестность медицинских работников и полностью полагаться на прибытие скорой помощи вовремя. Реагировать нужно незамедлительно. Для этого следует проконсультироваться либо с лечащим врачом малыша, либо с аллергологом и приобрести необходимые препараты, а после следить за сроком их годности и постоянно обновлять их по мере его истечения. Родители – это самые главные люди и защитники в жизни маленького человечка и именно от них зависит его благополучие. Хорошего всем здоровья!

С уважением,

Популярная медицина

• Юля

  У ребенка в течении месяца появляется маленькая поипузлость в разных местах ,врач назначил кетатефен.Но отеки не перестают то веко ,то над губой.Что нам делать.

Комментируйте ВКонтакте